Aanvraag voor "Rondleidingen en klasbezoeken"Vereniging/instelling/organisatie Naam Adres Straat en nr. * Postcode * Gemeente * BTW Contact persoon Aanspreking * - Selecteer -mevrouwheer Voornaam * Achternaam * E-mail * Tel * GSM Extra info Onderwerp Wanneer? * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar19701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016201720182019202020212022202320242025 Om hoe laat? * Hour hour01234567891011121314151617181920212223 : Minute minute0030 Aantal deelnemers Zijn er deelnemers die vertrouwd zijn met Muntpunt? Zo ja, hoeveel? Bezocht u met de groep reeds Muntpunt? Ja Nee Organisatietype Vereniging Bibliotheek Sociaal-culturele Onderwijs (basis, secundair) Privé NT2 Andere Niveau/afdeling (enkel indien onderwijs en NT2) Zijn er bepaalde interessesferen / aandachtspunten?
